咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一,平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎感染属于轻症,症状会逐渐减轻,“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间,咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。
但如果咳嗽症状严重或持续不缓解,尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气、以及活动后气短等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单是新冠病毒感染,普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状,属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道,也可以累及肺部导致新冠肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性,但如果症状持续,伴有低氧和呼吸困难等症状,需要警惕肺炎和重症,及时到医院就诊评估。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽,一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解,需要到医院就诊,进一步评估可能的原因。
(1)吸烟患者必须戒烟;
(2)高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有普利”的药,这是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可能会导致咳嗽症状加重;
(3)既往有呼吸疾病的患者,如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等,需要向医生了解治疗方案是否需要调整;
(4)有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪动态了解血氧饱和度的变化。
目前新冠病毒感染后主要是居家治疗,在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查:
(1)咳嗽症状持续不缓解,或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重。
(2)年龄大于65岁,合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
早期发现和预防重症是非常重要的注意点,出现以上情况需要及时到医院评估。
对于大部分新冠病毒感染的患者,如果咳嗽以干咳为主痰不多,发热很快好转,咳嗽症状逐渐在改善,没有其他明显症状,可以放心观察,无需胸部CT检查。
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